Príchod dieťaťa na svet býva vytúženým okamihom pre oboch rodičov a každá matka si ho zaslúži prežiť s pocitom bezpečia, rešpektu a podpory. Pôrod je tiež komplexný medicínsky úkon, pri ktorom musia byť dodržiavané najvyššie štandardy nielen tak po stránke zdravotnej, ako aj právnej a etickej.
Realita v pôrodniciach ale býva častokrát odlišná a situácie, kedy postup zvolený zdravotníckym personálom nerešpektuje práva matiek a môže mať zásadný dopad na ich zdravie i psychickú pohodu, nie sú ojedinelé. Na tieto skutočnosti opakovane upozorňujú mimovládne organizácie, medzinárodné inštitúcie (OSN, Rada Európy), ako aj Kancelária verejného ochrancu práv SR, ktorá poukázala na viaceré prípady porušovania práv rodičiek v slovenských zdravotníckych zariadeniach.
Absencia riadneho informovaného súhlasu
Medzi mimoriadne časté problémy patrí najmä nedostatočná informovanosť rodičky o zákrokoch, ktoré môžu alebo musia počas pôrodu podstúpiť, ako napríklad epiziotómia, umelé vyvolanie pôrodu, pretrhnutie plodového vaku, či tlak na brucho (tzv. Kristellerova expresia). To vedie k situáciám, kedy matky v praxi nevedia, aké úkony im môžu byť počas pôrodu vykonané, a preto sa nemôžu informovane rozhodnúť, či s výkonom konkrétneho zákroku súhlasia.
Dokument, ktorý má predstavovať ich súhlas(tzv. informovaný súhlas), býva predkladaný rutinne už pri prijatí, často v čase, keď je rodička v bolestiach a pod stresom. Obsah informovaného súhlasu nebýva zo strany zdravotníckeho personálu dostatočne, alebo vôbec, vysvetlený a rodička preto nemá vedomosť o povahe a druhu úkonov, s ktorými svojím podpisom vyslovuje súhlas, pričom sa zväčša jedná o vysoko invazívne a bolestivé zásahy. Pritom s ohľadom na skutočnosť, že ide o plánovaný zákrok, je vo väčšine prípadoch možné poskytnúť relevantné informácie v dostatočnom časovom predstihu.
Nedostatočnosť informovaného súhlasu v konečnom dôsledku tiež častokrát znamená, že si rodička nevie zvoliť alternatívne postupy pri pôrode.
V dôsledku uvedeného samotný podpis takéhoto „informovaného“ súhlasu prestáva mať charakter slobodného súhlasu a rodička sa ocitá v situácii, keď nad zásahmi do svojho tela nemá reálnu kontrolu. Uvedené je potrebné považovať za narušenie telesnej a duševnej autonómie rodičky a môže vyvolať pocit bezmocnosti a straty dôvery voči zdravotníckemu personálu.
Ďalšie pochybenia pri poskytovaní pôrodnej starostlivosti
Opakovane sa možno stretnúť aj so situáciami, kedy potrebná anestézia nebola podaná rodičke vôbec, alebo že podaná dávka nebola dostatočná na utlmenie bolesti. Uvedené medicínske pochybenie predstavuje aj zásah do základnej ľudskej dôstojnosti a môže na rodičkách zanechať dlhodobé negatívne následky, ktoré sa zvyknú premietať do strachu z ďalších pôrodov, či do problémov pri spracovaní samotného zážitku.
K porušeniu práv rodičiek dochádza aj nerešpektovaním práva na prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode. Napriek tomu, že ide o garantované právo Chartou práv pacienta, niektoré zdravotnícke zariadenia stále obmedzujú alebo znemožňujú účasť partnera či inej blízkej osoby. Prítomnosť sprevádzajúcej osoby má pritom zásadný význam pre psychickú pohodu ženy a prežívanie samotného pôrodu.
K systémovým nedostatkom možno zaradiť aj absenciu jednotných štandardov pôrodnej starostlivosti, ktoré by zabezpečili rovnaký prístup k rodičkám vo všetkých nemocniciach. Rozdielne interné postupy jednotlivých zariadení a nedostatočná kontrola kvality vedú k nerovnomernej úrovni poskytovanej starostlivosti a znižujú právnu istotu rodiacich žien.
Strata intimity a dôstojnosti počas pôrodu
V závere je dôležité spomenúť, že počas pôrodu alebo predpôrodných či popôrodných vyšetrení môže dôjsť k neoprávnenému a neodôvodnenému narušeniu intimity rodičky a práva na jej súkromie. Dochádza k nemu zväčša najmä prítomnosťou ďalších, cudzích osôb, a to bez vedomia a súhlasu rodičky (napríklad medicínskych študentov) alebo v prípadoch, ak sú rodičky ponechané v odhalenom stave pred inými osobami. K strate intimity prispieva aj nedostatočné oddelenie pôrodných boxov, ako aj nedostatok rešpektu zo strany personálu pri komunikácii a výkone zákrokov.
Takéto narušenia síce nemusia priamo ohrozovať fyzické zdravie, no predstavujú vážny zásah do dôstojnosti a súkromia rodičky.
Právo na zdravie je dôležité vnímať aj v kontexte iných ľudských práv, ako sú právo na dôstojnosť, súkromie či rovnaké zaobchádzanie. Zdravotná starostlivosť pri pôrodoch musí byť poskytovaná so zreteľom na ochranu a rešpektovanie práv žien.
Pôrod má byť okamihom radosti a bezpečia, no ak dochádza k jeho vedeniu spôsobom, ktorý porušuje práva rodičky, následkom môže byť nie len fyzická, ale aj psychická ujma.
